Enfoque de 5Ps de la respuesta COVID-19 de India

Fecha - 16 de marzo de 2020

Aterricé en India (Chennai, luego en Trivandrum) hoy desde Glasgow (en tránsito por Londres Heathrow). La pandemia de COVID-19 fue la razón obvia del plan repentino de viajar a la India. Jim O'Neill, economista británico y ex economista jefe de Goldman Sachs, dijo hace un par de días "Gracias a Dios, el coronavirus no comenzó en la India", y se burló de la calidad del sistema de gobernanza de la India en comparación con la respuesta china. El sistema de gobernanza de India tiene su cuota de complejidades (ser una democracia), estoy de acuerdo, pero al menos en el frente de respuesta COVID-19, aunque todavía es muy temprano (cruzado de dedos), mi experiencia desde el primer día sugiere lo contrario. ver o al menos un intento de hacer que una opinión contraria sea verdadera. Estoy escribiendo esta publicación (de autoaislamiento consultivo en casa), porque mis observaciones, conversaciones y experiencias de primera mano revelaron una notable diferencia en respuesta al COVID-19 entre India y el Reino Unido. Mi objetivo no es criticar o glorificar un enfoque, sino solo una presentación de los hechos que experimenté (bien podría ser una minoría en esto). Dado el aspecto académico de gestión que soy, lo llamo el enfoque 5P de la respuesta COVID-19 de la India.

Descargo de responsabilidad importante: necesito reconocer que esto se basa principalmente en mi experiencia de Trivandrum (capital del estado de Kerala) y en parte del tránsito en el aeropuerto de Chennai (capital del estado de Tamil Nadu). No sé cuán generalizable es esto en todas partes de la India, espero que sea lo mismo o al menos debería aspirar a serlo.

Enfoque de 5Ps de la respuesta COVID-19 de India

1. Preparación

Hay una diferencia distintiva en los niveles de preparación. En el aeropuerto de Londres y Glasgow, acabo de pasar sin controles de salud específicos o autorizaciones o intentos de localización de contactos. Sin embargo, en el vuelo a la India, me dieron dos copias de un formulario de autodeclaración, que pedía dirección personal y datos de contacto, junto con información específica como el número de asiento en el vuelo, que tienen como objetivo desarrollar un rastreo de contactos eficiente base de datos si algún pasajero a bordo debe mostrar síntomas del virus. En el momento en que aterricé en el aeropuerto de Chennai, incluso antes de la inmigración, había un servicio de despacho de salud. Fue súper rápido, solo un control rápido de la temperatura en la frente y un sello cada uno en las dos copias de los formularios de autodeclaración (uno retenido con ellos para su registro, otro para entregar en el mostrador de inmigración). Pasando a la inmigración, se revisaron cuidadosamente los sellos de la visa en el pasaporte para verificar el historial de viajes a las áreas de virus más afectadas. Dado que no tenía antecedentes de viaje para ese fin, fue sencillo. Además, en inmigración, los detalles en el formulario de autodeclaración se digitalizan para ayudar con el rastreo rápido de contactos.

En Glasgow, todas las tiendas de la ciudad e incluso las tiendas del aeropuerto estaban fuera de stock en desinfectantes para manos y máscaras faciales. En consecuencia, casi no había nadie en el aeropuerto con máscaras faciales. Pensé que Londres Heathrow, siendo el centro de operaciones, definitivamente tendría existencias, pero las tiendas que pregunté (en las que esperarías encontrar como Boots) estaban agotadas. Una proporción marginalmente mayor de personas en Heathrow estaban usando mascarillas o al menos cubriendo la nariz y la boca con una bufanda / paño. Sin embargo, en el aeropuerto de Chennai, había una máquina dispensadora de desinfectante en varios puntos del aeropuerto (uno justo en la puerta de llegada) con instrucciones automáticas que guían su uso durante 20 segundos. También se puede acceder fácilmente a las máscaras faciales, y todo el personal del aeropuerto llevaba máscaras y guantes de mano.

Pensé que este nivel de preparación se limitará al aeropuerto internacional, dada la naturaleza en gran parte "importada" de este virus. Pero estaba feliz de que me demostraran que estaba equivocado, ya que el aeropuerto nacional de Chennai parecía reflejar de cerca los estándares de salud del internacional. Aunque no vi ninguna máquina dispensadora de desinfectante de manos con instrucciones automáticas en la terminal doméstica, frente a la mayoría de las tiendas (especialmente las de alimentos), tenían una botella de desinfectante de manos accesible para el cliente al lado del mostrador de pagos.

Al llegar al aeropuerto nacional de Trivandum, dado que era solo un vuelo doméstico desde Chennai, esperaba un recorrido. Bueno no. Hay una repetición de la misma prueba de temperatura en la frente en la puerta de llegada. El personal de salud también repetía constantemente el mensaje para informarles de cualquier viaje internacional en los últimos 14 días. Dado mi viaje internacional, les informé, así que me enviaron a otro servicio de salud. Aquí, me pidieron que completara el mismo formulario de autodeclaración una vez más para que tengan mis datos para el rastreo de contactos. Luego se resumió debidamente en un registro escrito más grande (no digital). La semana pasada, el gobierno de Kerala ya había utilizado dichos datos para crear diagramas de flujo de rastreo de contactos que contenían la transferencia de virus en el centro de Kerala.

Luego, estaba tratando de tomar un taxi del aeropuerto. Aquí nuevamente, la preparación me sorprendió. En el mostrador de taxis, me pidieron que se digitalizaran los datos de contacto para el seguimiento de contactos. Charlar informalmente con el taxista en el viaje fue un mini tutorial de salud. Dada la temperatura cálida (estaba haciendo la transición de 8 grados en Glasgow a 32 grados aquí), le pedí al conductor que encendiera el aire acondicionado. Respondió diciendo que los conductores del aeropuerto tuvieron una clase ayer del equipo de salud del estado, y se les advirtió que no enciendan el aire acondicionado, ya que el calor es un asesino natural del virus. Por el contrario, es probable que el ambiente cerrado de A / C propague el virus si alguno de nosotros tose / estornuda. Al sentir curiosidad por estas clases del equipo de salud, reveló detalles sobre el contenido de la clase: lavarse las manos de manera integral y no solo las palmas internas, limpiar los asientos después de cada pasajero, usar desinfectantes después de cada viaje, recomendar a los pasajeros (siempre que sea posible) usar el asiento trasero para permitir una distancia de un metro.

2. Precaución

Aunque no había viajado a ninguna zona de virus gravemente afectada, en inmigración recibí el aviso general de autoaislamiento en casa durante 14 días (período de incubación del virus). Al llegar a casa, en las noticias me dijeron que, el personal de salud se comunica regularmente con las personas que vienen del extranjero durante el período de 14 días utilizando el número de teléfono móvil de contacto para verificar su estado de salud. También hay fácil disponibilidad de mascarillas en las tiendas locales de la ciudad. Por el contrario, en el Reino Unido, el discurso de prensa del primer ministro el jueves pasado estaba enviando un mensaje bastante diferente.

3. Conciencia pública

En cada llamada telefónica que hice después de llegar a la India, recibí un mensaje de salud automatizado sobre las precauciones de COVID-19 para tomar una llamada. Esta melodía de llamada no es solo en teléfonos móviles, sino también en teléfonos fijos. Estos mensajes se transmiten en inglés y en diferentes idiomas vernáculos para garantizar que llegue a todos. Pensé que este era un mecanismo de conciencia pública muy poderoso que se repite naturalmente en la vida cotidiana. También me proporcionaron folletos a la llegada al aeropuerto de Trivandrum con los números de contacto del personal de salud relevante y los síntomas a tener en cuenta. En el Reino Unido, a excepción de la dirección pública del primer ministro, un SMS del NHS y algunos carteles en los aeropuertos, a menos que fuera a buscarlo, vi poca estrategia de comunicación coherente de sensibilización del público.

4. Actitud de las personas

El jueves pasado, mientras compraba en Aldi, por primera vez desde que estaba en el Reino Unido, vi que todos los mostradores tenían largas colas y personas que almacenaban grandes volúmenes de productos. Este comportamiento de compra por pánico había exigido que los supermercados racionaran la compra. En Trivandrum, sin embargo, veo una imagen diferente. Hay un reconocimiento explícito de la gravedad de la situación con las personas que usan máscaras y hay menos personas en el camino. Pero definitivamente no hay histeria, y corre en los supermercados. Las personas definitivamente están almacenando un poco más de lo normal para contingencias, pero están siendo más racionales.

5. Política

Mientras hojeaba las portadas de los periódicos (Scottish Sun, Sunday Times) que recogí ayer en el aeropuerto de Glasgow, el mensaje era de claridad limitada o de comportamiento de pánico (por ejemplo, a Queen se le pidió pasar a la cuarentena). Cambiando a la página de portada de un diario indio que recogí hoy por la mañana en el aeropuerto de Chennai, el enfoque se centró en los líderes de la SAARC que debatían la lucha contra el virus y la creación de una plataforma de investigación médica a nivel internacional.

¿Por qué creo que existe esta notable diferencia en las respuestas a COVID-19 entre el Reino Unido y la India?

No soy un experto en pandemias. Pero mi sentido es que la respuesta probablemente radica en la comparación de la temporalidad con las respuestas institucionales y las expectativas de la gente al respecto. Para una sociedad del Reino Unido basada en reglas, cuando se golpean grandes choques exógenos como COVID-19, por lo demás, la implementación y el monitoreo bien definidos de las reglas y las expectativas de las personas de la misma, toman mucho más tiempo para adaptarse a una nueva normalidad. Por el contrario, para el entorno más desestructurado y caótico en la India, es solo otro día en la oficina con un nivel de caos ligeramente más alto. Por lo tanto, la respuesta institucional a la nueva normalidad toma menos tiempo.

Otro comportamiento social que ayuda a contener la propagación del virus en la India es su estilo de saludo no táctil como Namaste (manos cruzadas) en lugar de dar la mano. Dichas prácticas son mecanismos naturales de distanciamiento social que aseguran una sociedad más saludable.

Estoy seguro de que todos nos mantendremos fuertes y nos recuperaremos de la pandemia pronto. Un gran agradecimiento al personal de salud que está a la vanguardia de esta batalla en todo el mundo, gracias por su servicio.

# COVID19 #CoronaVirus

¡Mantente fuerte, mantente saludable!

¡Atrapalo! Bin IT! ¡Mátalo!

Esperando un rápido regreso a la normalidad

Dr. Sreevas Sahasranamam

PD Publicado originalmente en mi cuenta de LinkedIn: https://www.linkedin.com/pulse/5ps-approach-indias-covid-19-response-dr-sreevas-sahasranamam/?published=t. Compartiéndolo en Medium considerando la importancia del contenido.